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近日，国度儿童医学中心复旦大学附属儿科病院得胜完成国内首例川崎病统一冠状动脉病变患儿冠状动脉搭桥术后吻合口再局促支架植入术，患儿术后归附致密。

小伦是儿科病院心内科医护的"老一又友"，一张微胖的脸上常挂着乐不雅的憨笑，总能在病房里掀翻阵阵兴隆。令东说念主难以思象的是，这位14岁的阳光大男孩自2岁起便与川崎病过火激发的严重冠状动脉病变相伴，几经死活检会。

2021年，小伦与复旦儿科初度结缘。

彼时，疾病已奉陪他走过10个春秋，尽管迂回多地求医，他的冠脉状态却仍在抓续恶化，出现了缺血性心肌病和心功能不全，预后令东说念主揪心。在复旦儿科，心内科刘芳教师团队进行了邃密的评估和冠状动脉造影手术，揭示了令东说念主心惊的本质——左冠状动脉前降支和右冠状动脉皆备禁闭xiao77论坛，仅存的回旋支也存在局促病变，小伦死活存一火。

靠近挑战，复旦儿科麇集多学科力量，为小伦得胜实施了超高难度的三支冠脉搭桥手术。手术的得胜，不仅让小伦的心功能归附到稳固水平，更让他开脱了缺血腹黑的治理，归附了与同龄男孩相似的活力，生存质料和预后均得到极大改善。

素有"程序小患者"好意思名的小伦，每年暑假都准时来心内科"报到"。术后1年冠脉造影搜检剖析，其桥血管领略和心肌血供致密的喜东说念主后果，同期也实时发现了右冠状动脉桥血管吻合口的局促病变。在随后2年随访调养中，吻合口的局促进度未见清亮改善。

刘芳教师团队意志到，天然小伦现在腹黑情况尚属乐不雅，但冠脉吻合口局促远期仍可出现缺血性心肌病、心肌梗死和暴毙等恶性事件，需实时打扰。

经多学科督察，团队决定为小伦执行冠状动脉血管内超声（IVUS）精确评估局促进度并决定后续介入调养重要。日前，手术在团队的精密策划下胜利开展。术中，IVUS测量局促进度达85%，而况吻合口远端的自己冠脉仍有不规则病变，团队决定一次性植入冠状动脉药物洗脱支架皆备消散吻合口及远端病变。手术胜利完成，术后小伦归附很快，胜利出院。

刘芳教师暗意，连年来心血管中心在川崎病冠状动脉病变的调养畛域获得了权贵后果，冠状动脉搭桥手术调养数目居宇宙之首。而这次冠脉搭桥术后冠脉支架植入的得胜，不仅进一步改善了患儿的预后和生存质料，更为我国儿童川崎病严重冠状动脉病变的调养提供了新的、强有劲的后续保险。

　　作家：李晨琰

文：李晨琰 图：文陈述而已相片 剪辑：储舒婷 株连剪辑：唐闻佳

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